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***是指物理、生物、化学等因素对人体皮肤软组织造成的损伤，造成皮肤软组织严重损伤，不能完全自我正常修复，转由纤维组织替代修复造成的局部症状，即影响外观和功能。'***'给病i人带来了极大的肉体痛苦和精神痛苦，尤其是烧i伤、烫i伤、严重创伤后留下的***。数年后的***增长几乎使病i人痛苦不堪。接着萎缩期又使患者面目全非，功能障碍，造成患者身心严重障碍。

***是一个非常广泛的概念，它是各种创伤后引起的正常皮肤组织外观形态和组织病理学变化的总称。伤口或伤口自然愈合过程中，是人体创伤后必然出现的生理反应，也是创伤愈合过程中的必然产物。***的本质是一种不具有正常皮肤组织结构和生理功能、失去正常组织活力的异常组织、异常组织。***不仅损害体表美，而且会影响相关组织器i官的生理功能，甚至导致畸形。

病理性瘢痕又称异常瘢痕，与正常***相比，增i生性瘢痕(HS)和瘢痕疙瘩(K)是一种病理瘢痕。将质地与周围皮肤相似的***称为正常***或成熟性***。病理性***是由大量的胶原等结缔组织基质生成和沉积而形成的皮肤纤维化病变。

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表面***是一种较轻的***种类，其临床特征表浅，颜色异常，影响美观，但多无功能障碍。

在没有影响美观的情况下，一般不做手术。如果是因为面容或者暴露部位不够美观而造成心理负担，可以选择手术治i疗，但是要慎重。

操作方法：

①瘢痕较窄(宽度<2 cm)，一次性手术直接缝合，根据瘢痕长轴和皮纹方向的不同适当采用 Z成形术，使切口方向尽可能与皮纹一致；

2.***宽度2-5 cm的地方，可以切除2-3次，尽量在瘢痕内切口，至后一次手术应尽量使切口方向与皮纹一致；

③若瘢痕宽度大于5 cm，采用皮肤软组织扩张术治i疗，美观效果将得到较好的修复；

④由于痤i疮导致的扁平瘢痕患者，建议采用皮肤磨削术，散在少量可用的超脉冲二氧化碳激光清除“凹陷”边缘高出皮肤进行改善；

⑤对前臂平直部位，用滚轴取皮刀削除效果优于切除缝合；

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在过去的一段时间里，我们都有受伤的经历，有时在伤口愈合后留下***(即***)。

肌肤可分为真皮与表皮，真皮可分为表层乳i头层和深层网状层。如果创伤发生在表皮或真皮的浅层，伤口愈合后一般可恢复到正常皮肤。但是，当创伤到达真皮网状层或更深时，在愈合后留下不同程度的***。

真皮网状层是一种致密的结缔组织，包括大量由胶原蛋白、弹性蛋白组成的纤维细胞和成纤维细胞组成。在真皮中形成的胶原纤维束聚集，并交织成网状纤维，弹性蛋白和微原纤维构成弹性极强的弹性纤维，它们为皮肤提供了强度和韧性。而纤维母细胞可产生纤维和基质。另外，毛与毛囊、皮脂腺、汗腺、甲等皮肤附件，以及血管、神经等也主要分布于网状层(乳i头层内有滋养表皮的毛细i血管网和某些触觉感受器)。下网状层，是皮下组织，由疏松结缔组织和脂肪组织组成，作为支撑作用。

伤口愈合过程中，i伤口深度及皮肤网状层的愈合经历了止血期、炎i症期、期、重塑期。损伤出血后，伤口处出现凝血凝块，同时发生急性炎i症反应；在期，肉芽组织的形成，产生胶原纤维，发生伤口收缩和再上皮化；在重塑期，肉芽组织逐渐纤维化，zui终形成瘢痕组织。